Einen Katheter einführen: 11 Schritte (mit Bildern)

Schritte
- Teil 1 von 2: Vorbereitung zum Einsetzen
- Teil 2 von 2: Einführen des Katheters in die Blase
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Notwendigkeiten

Ein Katheter ist ein medizinisches Gerät, das aus einem langen, dünnen Schlauch besteht. Dieses Rohr kann mit verschiedenen Aufsätzen ausgestattet werden und ist somit vielseitig einsetzbar. Das Einführen eines Katheters ist Teil mehrerer medizinischer Behandlungen. Sie dienen beispielsweise der Diagnose urogenitaler Blutungen, der Überwachung des Hirndrucks und sogar der Verabreichung bestimmter Medikamente. Beim „Einführen eines Katheters“ spricht man meist von einem Harnkatheter, der zum Ableiten des Urins durch die Harnröhre eingeführt wird. Wie bei allen medizinischen Behandlungen erfordert das Einführen des Katheters eine angemessene medizinische Ausbildung und die strikte Einhaltung von Sicherheits- und Hygieneprotokollen. Gehen Sie zu Schritt 1, um zu beginnen.

Schritte

Teil 1 von 2: Vorbereitung zum Einsetzen

Bildtitel Einsetzen eines Katheters Schritt 1

1. Erklären Sie dem Patienten den Vorgang, bevor Sie beginnen. Die meisten Menschen sind es nicht gewohnt, Gegenstände, geschweige denn einen langen Schlauch, in die Harnröhre einzuführen. Obwohl die Behandlung nicht immer als „schmerzhaft“ beschrieben wird, beschreiben die meisten Patienten die Behandlung als „unangenehm“ – oft sogar als „extrem unangenehm“. Aus Respekt vor dem Patienten sollten Sie die Verfahrensschritte vor Beginn erklären.

Durch das Erklären der Schritte und was zu erwarten ist, kann sich der Patient besser entspannen und ist weniger ängstlich.

2. Bitten Sie den Patienten, auf dem Rücken zu liegen. Die Beine des Patienten sollten gespreizt und die Füße sollten zusammen sein. In Rückenlage entspannen sich Blase und Harnröhre, was das Einführen des Katheters erleichtert. Eine gespannte Harnröhre kann den Katheter komprimieren und dem Einführen entgegenwirken. Dies kann Schmerzen verursachen und manchmal das umgebende Gewebe der Harnröhre schädigen. In schweren Fällen kann dies zu Blutungen führen.

Helfen Sie dem Patienten, sich bei Bedarf zurückzulehnen.

3. Hände waschen und sterile Handschuhe anziehen. Handschuhe sind ein wichtiger Bestandteil der persönlichen Schutzausrüstung, die medizinisches Personal verwendet, um sich und den Patienten während der medizinischen Behandlung zu schützen. Beim Einführen von Kathetern verhindern sterile Handschuhe das Eindringen von Bakterien in die Harnröhre und den Kontakt von Körperflüssigkeiten des Patienten mit den Händen.

4. Öffnen Sie den Umkarton des Katheters. Einwegkatheter werden in einer sterilen, versiegelten Verpackung geliefert. Stellen Sie vor dem Öffnen sicher, dass dieser Katheter für Ihren Zweck geeignet ist. Sie müssen einen Katheter verwenden, der für Ihren Patienten geeignet ist. Katheter gibt es in verschiedenen Größen. Diese Größen werden mit der Einheit Charriere (1 Charriere ist 1/3 mm) angegeben und sind von Größe 12 (klein) bis Größe 45 (groß) erhältlich. Kleinere Katheter sind oft besser für den Patientenkomfort, aber dicker Urin erfordert größere Katheter, um sicherzustellen, dass der Katheter an Ort und Stelle bleibt.

Einige Katheter haben spezielle Spitzen, mit denen sie verschiedene Funktionen ausführen können. Da ist zum Beispiel der Foley-Katheter: Dieser wird meist zum Ablassen von Urin verwendet, da es sich um einen sogenannten Verweilkatheter mit Ballon handelt. Der Ballon kann aufgeblasen werden, um den Katheter hinter dem Blasenhals zu fixieren.

Sammeln Sie außerdem medizinische Desinfektionsmittel, Wattestäbchen, OP-Abdecktücher, Gleitmittel, Wasser, einen Auffangbeutel für die Drainage, Schläuche und Klebeband. Alle Verbrauchsmaterialien müssen ordnungsgemäß gereinigt und/oder sterilisiert werden.

5. Schambereich des Patienten sterilisieren und vorbereiten. Schrubben Sie den Schambereich des Patienten mit in Desinfektionsmittel getränkten Wattestäbchen. Spülen oder schrubben Sie den Bereich dann mit sterilem Wasser oder Alkohol, um alle Rückstände zu entfernen. Bei Bedarf wiederholen. Wenn Sie fertig sind, legen Sie die Vorhänge um die Genitalien – lassen Sie Platz für den Zugang zum Penis oder zur Vagina.

Bei weiblichen Patienten sollten Sie darauf achten, dass die Schamlippen und der Harnröhrengang (die Außenseite der Harnröhrenöffnung knapp über der Vagina) richtig gereinigt werden. Bei Männern sollte die Öffnung der Harnröhre im Penis richtig gereinigt werden.

Die Reinigung sollte von innen nach außen erfolgen, damit die Harnröhre nicht verunreinigt werden kann. Mit anderen Worten, beginnen Sie an der Öffnung der Harnröhre und arbeiten Sie sich allmählich in kreisenden Bewegungen nach außen vor.

Teil 2 von 2: Einführen des Katheters in die Blase

1. Tragen Sie etwas Gleitmittel auf die Spitze des Katheters auf. Tragen Sie reichlich Gleitmittel auf den distalen Teil des Katheters auf (2-5 cm oberer Teil). Dies ist das Ende, das in das Pissloch gesteckt wird. Wenn Sie einen Ballonkatheter verwenden, achten Sie außerdem darauf, den Ballonteil zu schmieren.

2. Bei weiblichen Patienten die Schamlippen beiseite halten und den Katheter in den Harnröhrengang einführen. Halten Sie den Katheter in Ihrer dominanten Hand und verwenden Sie Ihre nicht dominante Hand, um die Schamlippen zu spreizen, damit Sie das Pissloch sehen können. Führen Sie das Ende des Katheters vorsichtig in die Harnröhre ein.

3. Bei männlichen Patienten den Penis festhalten und den Katheter in die Harnröhre einführen. Halten Sie den Penis in Ihrer nicht dominanten Hand und ziehen Sie ihn vorsichtig nach oben, bis der Penis senkrecht zum Körper des Patienten steht. Führen Sie die Katheterspitze mit der dominanten Hand in die Harnröhre des Patienten ein.

4. Drücken Sie weiter, bis sich der Katheter in der Blase befindet. Führen Sie den Katheter vorsichtig weiter in die Harnröhre ein, bis er die Blase erreicht und Urin sichtbar ist. Wenn der Urin zu fließen beginnt, schieben Sie den Katheter weitere fünf Zentimeter, damit der Katheter am Blasenhals anliegt.

5. Wenn Sie einen Ballonkatheter verwenden, müssen Sie den Ballon mit sterilem Wasser aufblasen. Verwenden Sie eine mit Wasser gefüllte Spritze, um den Ballon durch den am Katheter befestigten sterilen Schlauch aufzublasen. Der aufgeblasene Ballon dient als Anker, damit sich der Katheter beim Bewegen nicht verschiebt. Nach dem Aufblasen können Sie leicht am Katheter ziehen, sodass der Ballon fest am Blasenhals anliegt.

Die Menge an sterilem Wasser, die Sie zum Aufblasen des Ballons benötigen, hängt von der Größe des Ballons ab. Im Allgemeinen werden dafür 10 cc steriles Wasser benötigt, aber überprüfen Sie zur Sicherheit die Größe des Ballons.

6. Verbinden Sie den Katheter mit dem Drainage-Sammelbeutel. Verwenden Sie sterile medizinische Schläuche, um den abgelassenen Urin in den Sammelbeutel zu leiten. Kleben Sie den Katheter an den Oberschenkel oder Bauch des Patienten.

Stellen Sie sicher, dass Ihr Sammelbeutel tiefer hängt als die Blase des Patienten. Katheter arbeiten durch Schwerkraft; der Urin kann nicht „bergauf“ fließen.

In einer medizinischen Einrichtung kann ein Katheter bis zu 12 Wochen belassen werden, ohne dass er ersetzt werden muss. Sie werden jedoch in der Regel viel früher ersetzt. Zum Beispiel werden einige Katheter sofort nach dem Stoppen des Urinflusses ersetzt.

Tipps

Katheter werden aus einer Vielzahl von Materialien hergestellt, darunter Latex, Silikon und Teflon. Sie sind mit oder ohne Ballon erhältlich, und die Größe des Ballons kann auch variieren.
Die meisten Mediziner treffen beim Einführen von Kathetern allgemeine Vorsichtsmaßnahmen, einschließlich des Tragens von Handschuhen, Gesichts- und/oder Augenschutz und einem OP-Kittel.
Entleeren Sie den Drainagebeutel alle acht Stunden.
Beurteilen Sie die Menge, den Geruch und die Farbe des Urins, der sich im Drainage-Sammelbeutel sammelt.

Warnungen

Achten Sie auf die folgenden Komplikationen: starker Geruch, trüber Urin, Fieber oder Blutungen.
Einige Patienten können gegen Latex allergisch sein. Achten Sie auf allergische Reaktionen.
Der Katheter kann falsch eingeführt werden, wenn eine Undichtigkeit vorliegt oder wenn wenig oder kein Urin in den Drainage-Sammelbeutel gelangt.