Wissen, ob ihr handgelenk verstaucht ist

Handgelenksverstauchungen sind relativ häufige Verletzungen, insbesondere bei Sportlern. Eine Verstauchung tritt auf, wenn die Bänder im Handgelenk zu weit gestreckt und teilweise oder vollständig zerrissen sind. Ein verstauchtes Handgelenk verursacht je nach Schwere der Verletzung (1., 2. oder 3. Grad) Schmerzen, Entzündungen und manchmal Blutergüsse. Manchmal kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen einer lästigen Verstauchung des Handgelenks und einem Knochenbruch zu erkennen. Wenn Sie also mehr Informationen darüber haben, können Sie sie unterscheiden. Wenn Sie jedoch aus irgendeinem Grund eine Fraktur vermuten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt zur medizinischen Behandlung.

Schritte

Teil 1 von 2: Die Symptome eines verstauchten Handgelenks erkennen

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1. Erwarten Sie einige Schmerzen während der Bewegung. Handgelenksverstauchungen können je nach Ausmaß der Dehnung und/oder des Reißens des betroffenen Bandes stark in der Schwere der Verletzung variieren. Eine leichte Handgelenksverstauchung (ersten Grades) beinhaltet eine leichte Dehnung des Bandes, jedoch ohne offensichtliche Risse; eine durchschnittliche Verstauchung (2. Grades) beinhaltet erhebliche Risse (bis zu 50% der Fasern); eine schwere Verstauchung (dritten Grades) beinhaltet größere Risse oder einen vollständigen Riss des Bandes. Daher ist das Bewegungsausmaß bei einer leichten oder mittelschweren Handgelenksverstauchung relativ normal, wenn auch schmerzhaft. Eine starke Verstauchung führt oft zu einer Instabilität des Gelenks (zu viel Beweglichkeit) während der Bewegung, weil das betroffene Band nicht mehr richtig mit den Knochen des Handgelenks (Karpal) verbunden ist. Im Gegensatz dazu ist der Bewegungsumfang bei Handgelenksfrakturen viel eingeschränkter und es gibt oft ein kratzendes Gefühl während der Bewegung.
  • Verstauchungen ersten Grades sind etwas schmerzhaft und der Schmerz wird normalerweise als ein Schmerz beschrieben, der bei Bewegung scharf werden kann.
  • Handgelenksverstauchungen zweiten Grades verursachen mäßige bis starke Schmerzen, je nachdem, in welchem ​​Ausmaß die Bänder gerissen sind; der Schmerz ist schärfer als bei einer Verstauchung ersten Grades und manchmal pocht er aufgrund einer Entzündung.
  • Handgelenksverstauchungen dritten Grades sind (zunächst) oft weniger schmerzhaft als solche einer zweiten Grades, da das Band vollständig gerissen ist und die umliegenden Nerven nicht stark reizen kann – obwohl eine solche Verstauchung aufgrund von Entzündungsherden schließlich stark pochen kann.
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2. Auf Entzündungen achten. Entzündungen (Schwellungen) sind ein häufiges Symptom aller Handgelenksverstauchungen sowie aller Handgelenksfrakturen, variieren jedoch je nach Schwere der Verletzung erheblich. Im Allgemeinen verursachen Verstauchungen ersten Grades die geringsten Schwellungen, während Verstauchungen dritten Grades die meisten Schwellungen verursachen. Schwellungen lassen Ihr verstauchtes Handgelenk dicker und geschwollen aussehen als Ihr unverletztes Handgelenk. Die entzündliche Reaktion des Körpers auf Verletzungen, insbesondere bei Verstauchungen, neigt dazu, eine übertriebene Reaktion zu sein, da sie das schlimmste Behandlungsszenario vorwegnimmt – eine offene Wunde, die anfällig für Infektionen ist. Daher ist es von Vorteil, die durch eine Verstauchung verursachte Entzündung durch Kältetherapie, Kompressen und/oder entzündungshemmende Medikamente zu begrenzen, da dies Schmerzen lindert und die Beweglichkeit Ihres Handgelenks aufrechterhält.
  • Schwellungen durch die Entzündung verursachen keine großen Farbveränderungen der Haut, abgesehen von einigen Rötungen durch das "Erröten" von all der warmen Feuchtigkeit unter der Haut.
  • Ein verstauchtes Handgelenk fühlt sich aufgrund der Entzündung, die aus Lymphflüssigkeit und einer Reihe spezialisierter Zellen des Immunsystems besteht, warm an. Die meisten Handgelenkfrakturen fühlen sich aufgrund der Entzündung auch warm an, aber manchmal können sich das Handgelenk und die Hand kalt anfühlen, da die Blutversorgung durch Schäden an den Blutgefäßen blockiert ist.
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    3. Sehen Sie, ob sich blaue Flecken entwickeln. Die Entzündungsreaktion des Körpers verursacht zwar eine Schwellung an der Verletzungsstelle, ist aber nicht dasselbe wie ein Bluterguss. Blutergüsse werden dadurch verursacht, dass Blut aus beschädigten Blutgefäßen (kleine Arterien oder Venen) in das umliegende Gewebe sickert. Leichte Verstauchungen des Handgelenks verursachen normalerweise keine Blutergüsse, es sei denn, der Schaden wurde durch einen harten Schlag verursacht, der die kleinen subkutanen Blutgefäße direkt unter der Haut beschädigte. Eine durchschnittliche Verstauchung wird mehr Schwellungen haben, aber auch nicht unbedingt von vielen blauen Flecken begleitet - es hängt davon ab, wie der Schaden aufgetreten ist. Schwere Verstauchungen sind mit starken Schwellungen und in der Regel mit erheblichen Blutergüssen verbunden, da ein Trauma, das einen vollständigen Bänderriss verursacht, normalerweise schwer genug ist, um die umgebenden Blutgefäße zu beschädigen oder zu reißen.
  • Die dunkle Farbe von Blutergüssen wird durch das Einsickern von Blut in das Gewebe direkt unter der Hautoberfläche verursacht. Mit dem Abbau des Blutes und dessen Auswaschen aus dem Gewebe ändert sich auch die Farbe des Blutergusses (von dunkelblau zu grün und gelb).
  • Im Gegensatz zu Verstauchungen kommt es bei Handgelenksfrakturen fast immer zu Blutergüssen, da ein Trauma (Kraft) erforderlich ist, um einen Knochen zu brechen.
  • Eine Verstauchung des Handgelenks dritten Grades kann zu einer Abrissfraktur führen, bei der das Band ein kleines Knochenstück weggerissen hat. In diesem Fall gibt es viele sofortige Schmerzen, Entzündungen und Blutergüsse.
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    4. Tragen Sie Eis auf und achten Sie auf Verbesserungen. Handgelenksverstauchungen aller Ebenen sprechen gut auf die Kältetherapie an, da sie Entzündungen reduziert und die umliegenden Nervenfasern, die Schmerzen verursachen, betäubt. Kältetherapie (Eis- oder gefrorene Gelpackungen) ist besonders wichtig bei Handgelenksverstauchungen ersten und zweiten Grades, da diese Verstauchungen mit einer Ansammlung von Entzündungen um die Verletzungsstelle verbunden sind. Das Auftragen von Eis auf ein verstauchtes Handgelenk alle ein bis zwei Stunden unmittelbar nach einer Verletzung für 10-15 Minuten hat einen spürbaren positiven Effekt nach ein oder zwei Tagen, indem die Intensität der Schmerzen deutlich reduziert und die Heilung erleichtert wird. Im Gegensatz dazu ist das Kühlen eines gebrochenen Handgelenks auch hilfreich zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen, aber die Symptome kehren oft zurück, wenn die Wirkung nachlässt. Als allgemeine Richtlinie ist die Kältetherapie bei Verstauchungen in der Regel hilfreicher als bei den meisten Frakturen.
  • Kleinere Haarrissfrakturen (Stressfrakturen) ähneln oft leichten oder mittelschweren Verstauchungen und sprechen besser auf eine Kältetherapie (langfristig) an als schwerere Frakturen.
  • Wenn Sie eine Kältetherapie an Ihrem betroffenen Handgelenk anwenden, wickeln Sie es zuerst in ein dünnes Handtuch, um Hautreizungen oder Erfrierungen zu vermeiden.
  • Teil 2 von 2: Eine medizinische Diagnose stellen

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    1. Fragen Sie Ihren Arzt. Während die obigen Informationen Ihnen helfen können, festzustellen, ob Ihr Handgelenk verstaucht ist, und ungefähr abzuschätzen, wie viel, ist ein Hausarzt viel qualifizierter, um eine genaue Diagnose zu stellen. Tatsache ist, dass in etwa 70 % der Fälle von Handgelenksschmerzen eine detaillierte Verletzungsanamnese zu einer spezifischen Diagnose führt. Ihr Arzt wird Ihr Handgelenk untersuchen und einige orthopädische Tests durchführen. Wenn der Schaden schwerwiegend zu sein scheint, wird er wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme anordnen, um einen Knochenbruch auszuschließen. Röntgenaufnahmen zeigen jedoch nur Knochengewebe, keine Weichteile wie Bänder, Sehnen, Blutgefäße und Nerven. Knochenbrüche in der Hand, insbesondere Haarrisse, können aufgrund ihrer geringen Größe und des beengten Platzes auf einem Röntgenbild schwer zu erkennen sein. Wenn die Röntgenbilder keine Fraktur des Handgelenks vermuten lassen, die Verletzung jedoch schwerwiegend ist und eine Operation erfordert, kann der Arzt eine MRT- oder CT-Untersuchung anfordern.
    • Kleine Ermüdungsfrakturen der Handwurzelknochen (das sogenannte Skaphoideum) sind auf einfachen Röntgenbildern sehr schwer zu erkennen, bis alle Entzündungen verschwunden sind. Es kann also sein, dass Sie eine Woche oder so warten müssen, bevor Sie eine weitere Röntgenaufnahme machen können. Solche Verletzungen können je nach Schwere der Symptome und Verletzung auch eine zusätzliche Bildgebung wie eine MRT oder eine Schiene/einen Gips erfordern.
    • Osteoporose (eine Erkrankung, die durch Demineralisierung und brüchige Knochen gekennzeichnet ist) ist ein Hauptrisikofaktor für Handgelenksfrakturen, erhöht jedoch nicht das Risiko von Handgelenksverstauchungen.
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    2. Beantragen Sie eine Überweisung für ein MRT. Bei allen Verstauchungen ersten und meistens zweiten Grades ist kein MRT oder eine andere High-Tech-Diagnose erforderlich, da diese Verletzungen nur von kurzer Dauer sind und in der Regel ohne ärztliche Behandlung innerhalb weniger Wochen abheilen. Bei schwereren Bandverstauchungen (insbesondere dritten Grades) oder bei unklarer Diagnose ist eine MRT gerechtfertigt. Ein MRT verwendet magnetische Wellen, um detaillierte Bilder aller Strukturen im Körper zu erstellen, einschließlich der Weichteile. Die MRT eignet sich hervorragend, um zu visualisieren, welches Band gerissen ist und in welchem ​​Ausmaß. Dies sind sehr nützliche Informationen für einen orthopädischen Chirurgen, wenn sich eine Operation als notwendig erweist.
  • Sehnenrisse, Sehnenentzündungen und Schleimbeutelentzündungen des Handgelenks (einschließlich Karpaltunnelsyndrom) ähneln in ihren Symptomen denen einer Handgelenksverstauchung, aber eine MRT kann zwischen den verschiedenen Verletzungen unterscheiden.
  • Eine MRT ist auch hilfreich, um das Ausmaß der Schädigung von Blutgefäßen und Nerven zu beurteilen, insbesondere wenn die Handgelenksverletzung Symptome in Ihrer Hand wie Taubheit, Kribbeln und/oder Verfärbungen verursacht.
  • Eine weitere Ursache für Handgelenksbeschwerden, die einer leichten Verstauchung des Handgelenks ähneln, ist Arthrose – die Abnutzungsart. Arthrose-Schmerzen sind jedoch chronisch, werden mit der Zeit langsam schlimmer und haben normalerweise ein scheuerndes Gefühl, wenn das Handgelenk bewegt wird.
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    3. Ziehen Sie einen CT-Scan in Betracht. Wenn Ihre Handgelenksverletzung ziemlich schwerwiegend ist (und nicht besser zu werden scheint), aber die Diagnose nach Röntgenaufnahmen und einem MRT unklar bleibt, können andere Bilder gemacht werden, z. B. ein CT-Scan. CT-Scans (Computertomographie) kombinieren Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Winkeln und verwenden eine Software, um Querschnitte (Segmente) aller harten und weichen Gewebe in Ihrem Körper zu erstellen. CT-Bilder liefern detailliertere Informationen als normale Röntgenaufnahmen, die denen von MRTs besser entsprechen. Im Allgemeinen ist ein CT-Scan hervorragend geeignet, um versteckte Frakturen des Handgelenks zu erkennen, obwohl ein MRT oft besser geeignet ist, um subtilere Verletzungen an Bändern und Sehnen zu erkennen. CT-Scans sind in der Regel weniger teuer als MRTs, daher ist dies ein Faktor, wenn Ihre Krankenkasse die Kosten für die Diagnose nicht übernimmt.
  • CT-Scans setzen Sie ionisierender Strahlung aus. Die Strahlungsmenge ist höher als bei normalen Röntgenstrahlen, aber nicht genug, um als schädlich angesehen zu werden.
  • Das am häufigsten im Handgelenk verstauchte Band ist das Scapho-Lunatum, das das Kahnbein mit dem Mondbein verbindet.
  • Wenn alle oben aufgeführten Diagnosebilder negativ sind (keine Ursache identifizieren können), aber Ihre Handgelenkssymptome bestehen bleiben, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich für weitere Tests und Untersuchungen an einen Orthopäden (Knochen und Gelenke) überweisen.
  • Tipps

    • Ein verstauchtes Handgelenk ist oft die Folge eines Sturzes, seien Sie also vorsichtig, wenn Sie auf nassen oder rutschigen Oberflächen gehen.
    • Skateboarden ist eine riskante Aktivität, was alle Handgelenksverletzungen betrifft, also trage immer Armbänder.
    • Unbehandelt erhöht eine schwere Verstauchung des Handgelenks mit zunehmendem Alter das Risiko, an Arthrose zu erkranken.
    • Probiere eine Eisbehandlung und mach keinen Druck darauf. Wenn keine Besserung eintritt, suchen Sie einen Arzt auf.

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