Erkennen einer eileiterschwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn eine befruchtete Eizelle an den Eileitern oder an einer anderen Stelle außerhalb der Gebärmutter anhaftet. Eileiterschwangerschaften können medizinische Probleme verursachen, wenn sie nicht behandelt oder erkannt werden. Aus diesem Grund ist es so wichtig, die Symptome einer Eileiterschwangerschaft zu kennen und diese mit Hilfe eines Arztes zu diagnostizieren und zu behandeln.

Schritte

Teil 1 von 3: Die Symptome einer Eileiterschwangerschaft erkennen

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1. Achte auf deine Periode. Wenn Ihre Periode ausgeblieben ist und Sie zuvor ungeschützten Sex hatten, sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen.
  • Obwohl eine Eileiterschwangerschaft nicht im Mutterleib stattfindet, wird Ihr Körper dennoch alle möglichen typischen Signale einer normalen Schwangerschaft geben.
  • Bei einer Eileiterschwangerschaft sollte der Schwangerschaftstest theoretisch immer positiv ausfallen. Denken Sie jedoch daran, dass diese Tests möglicherweise ein falsch negatives Ergebnis liefern können. Im Zweifelsfall ist es daher immer ratsam, Ihren Arzt zu konsultieren, damit Sie zur endgültigen Bestätigung einen Bluttest durchführen lassen können.
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2. Achten Sie auf andere Anzeichen einer Schwangerschaft. Wenn Sie schwanger sind, unabhängig davon, ob sich der Fötus in Ihrer Gebärmutter (wie bei einer normalen Schwangerschaft), in den Eileitern oder anderswo (wie bei einer Eileiterschwangerschaft) befindet, werden Sie wahrscheinlich einige oder die meisten der folgenden häufigen Symptome bemerken:
  • Empfindliche Brüste
  • Muss oft urinieren
  • Übelkeit, mit oder ohne Erbrechen
  • Ausbleiben der Menstruation (wie oben erwähnt).
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    3. Achten Sie darauf, ob Sie Bauchschmerzen haben. Wenn Sie bereits bestätigt haben, dass Sie schwanger sind oder sich noch nicht sicher sind, wissen Sie, dass Bauchschmerzen aufgrund einer Eileiterschwangerschaft auftreten können.
  • Die Schmerzen werden hauptsächlich durch das Wachstum des Fötus auf das umliegende Gewebe verursacht, das bei einer Eileiterschwangerschaft nicht genügend Platz hat, um den Fötus zu stützen (z. B. sind die Eileiter, wo die meisten Eileiterschwangerschaften auftreten, nicht Art, ein wachsendes Baby zu tragen).
  • Die Bauchschmerzen können scharf und stark sein oder in einigen Fällen überhaupt nicht.
  • Die Schmerzen werden bei Bewegung und Anstrengung oft schlimmer und sind oft auf eine Seite Ihres Unterleibs beschränkt.
  • Schulterschmerzen können auch aufgrund von Blut im Unterleib auftreten, das den zu Ihrer Schulter führenden Nerv reizen kann.
  • Beachten Sie jedoch, dass Bänderschmerzen häufig auftreten, wenn Sie schwanger sind. Dieser Schmerz tritt auch nur auf einer Seite auf (er kann auf beiden sein) und kann intermittierend sein (normalerweise einige Sekunden dauern). Der große Unterschied besteht darin, dass Bänderschmerzen meist im zweiten Trimester auftreten. Die durch eine Eileiterschwangerschaft verursachten Schmerzen treten normalerweise früher auf.
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    4. Achten Sie auf Blutungen aus der Scheide. Durch eine Reizung der Eileiter kann es bei Dehnung zu leichten Blutungen kommen. Schwerere Blutungen können später auftreten, wenn das Baby so weit wächst, dass die Eileiter effektiv reißen können. Blutungen während der Schwangerschaft sollten immer von einem Arzt überwacht werden – insbesondere wenn es sich um anhaltende oder schwere Blutungen handelt; dann ist es besser, so schnell wie möglich in die Notaufnahme Ihres Krankenhauses zu gehen.
  • Schwere Blutungen aus einem geplatzten Eileiter (die Folge einer Eileiterschwangerschaft sein können) können zu erheblichem Blutverlust, Ohnmacht und in sehr seltenen Fällen zum Tod führen, wenn sie nicht sofort von einem Arzt behandelt werden.
  • Andere schwerwiegende Symptome (neben der Blutung), die sofortige ärztliche Hilfe erfordern, sind starke Bauchschmerzen, Schwindel, plötzliche Blässe, geistige Verwirrung und alles, was auf eine Eileiterschwangerschaft hindeuten könnte.
  • Wisse, dass „Implementierungsblutungen“ normal sind. Dies geschieht in der Woche vor Ihrer ersten ausbleibenden Periode (3 Wochen nach Ihrer letzten Periode) und besteht aus einem rosa/bräunlichen Ausfluss, der mehrere Pads ausfüllt. Blutungen aus einer Eileiterschwangerschaft treten normalerweise später auf, nachdem sich der Fötus implantiert hat und an einer Stelle zu wachsen begonnen hat, die nicht viel Wachstum verkraften kann.
  • Wenn jedoch eine Blutung eine leuchtend rote Farbe hat, mehrere Pads ausfüllt und sich nach etwa einem Tag nicht bessert, ist es wichtig, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
  • Teil 2 von 3: Diagnose einer Eileiterschwangerschaft

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    1. Überlegen Sie, ob die Risikofaktoren für eine Eileiterschwangerschaft auf Sie zutreffen. Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome auftritt, sollten Sie auch überlegen, ob Sie zur Risikogruppe für Eileiterschwangerschaften gehören. Bestimmte Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft.
    • Im Allgemeinen werden Frauen, die in der Vergangenheit eine Eileiterschwangerschaft erlebt haben, diese in Zukunft häufiger wiederholen.
    • Andere Risikofaktoren sind: sexuell übertragbare Infektionen, mehrere Sexualpartner (da dies das Risiko für unbekannte STIs erhöht), Tumore oder Anomalien der Eileiter, frühere Bauchoperationen, ein IUP, Endometriose und Rauchen.
    • Bei einer „kastrierten“ Frau (auch bekannt als Eileiterabbindung zur Verhinderung zukünftiger Schwangerschaften) ist die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft auch signifikant höher, obwohl dieses Verfahren im Allgemeinen sehr wirksam ist, um Schwangerschaften zu verhindern.
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    2. Lassen Sie Ihren β-HCG-Spiegel mit einem Bluttest überprüfen. Dies ist der erste Schritt zur Diagnose einer Eileiterschwangerschaft.
  • β-HCG ist ein Hormon, das vom sich entwickelnden Embryo und der Plazenta ausgeschüttet wird, sodass es im Verlauf der Schwangerschaft ansteigt. Dies ist eine definitivere (und zuverlässigere) Methode, um zu testen, ob Sie schwanger sind.
  • Wenn der -HCG-Spiegel über 1500 IE/l liegt (häufig wird zwischen 1500-2000 IE/l vermutet), der Ultraschall jedoch keine Schwangerschaft erkennen kann, fragen sich Ärzte normalerweise, ob Sie eine Eileiterschwangerschaft haben. Dies liegt daran, dass der β-HCG-Spiegel bei einer Eileiterschwangerschaft normalerweise höher ist als bei normalen Schwangerschaften, so dass dies sicherlich ein Grund zur Besorgnis ist.
  • Wenn aufgrund Ihres β-HCG-Spiegels der Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft besteht, wird Ihr Arzt dies mit einem transvaginalen Ultraschall überwachen, um zu sehen, ob die Schwangerschaft erkannt werden kann und wo sie genau ist.
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    3. Lassen Sie den transvaginalen Ultraschall durchführen. Dieser Ultraschall kann 75-85% aller Eileiterschwangerschaften erkennen (der wachsende Fötus ist in diesen Fällen sichtbar und ermöglicht eine Bestätigung seiner Lage).
  • Wisse, dass ein negativer Ultraschall eine Eileiterschwangerschaft nicht ausschließt. Ein positiver Ultraschall (der das Vorliegen einer Schwangerschaft in den Eileitern oder anderswo außerhalb der Gebärmutter bestätigt) reicht jedoch aus, um die Diagnose zu stellen.
  • Wenn der Ultraschall negativ (und daher nicht schlüssig) ist, aber der β-HCG-Wert hoch ist und Sie Symptome haben, die auf eine Eileiterschwangerschaft hindeuten, wird Ihr Arzt in der Regel eine diagnostische Laparoskopie empfehlen. Dies ist eine einfache Operation mit sehr kleinen Einschnitten, die es ihnen ermöglichen, Kameras in Ihrem Bauch zu platzieren, um eine bessere Sicht zu erhalten.
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    4. Lassen Sie Ihren Arzt eine diagnostische Laparoskopie durchführen. Wenn Ihre Bluttests und Ultraschalluntersuchungen nicht schlüssig sind, kann Ihr Arzt eine diagnostische Laparoskopie durchführen, um in Ihr Becken und die Organe Ihres Bauches zu schauen, um die Implantationsstelle zu lokalisieren.
  • Dieser Vorgang dauert normalerweise zwischen 30 Minuten und einer Stunde.
  • Teil 3 von 3: Behandlung einer Eileiterschwangerschaft

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    1. Lass dich sofort behandeln. Sobald eine Eileiterschwangerschaft diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt Sie sehr schnell behandeln wollen. Denn die Behandlung einer Eileiterschwangerschaft ist viel einfacher, wenn man nicht zu lange wartet. Außerdem kann eine Eileiterschwangerschaft an den Eileitern nicht erfolgreich abgeschlossen werden, sodass der Fötus sowieso nicht überleben wird. Daher wird eine frühzeitige Entfernung der Schwangerschaft empfohlen, um Komplikationen zu vermeiden (diese können bei zu langer Dauer lebensbedrohlich werden).
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    2. Nehmen Sie Medikamente ein, die die Schwangerschaft beenden. Das am häufigsten verabreichte Medikament hierfür ist Methotrexat. Dies wird durch intramuskuläre Injektion verabreicht, entweder einmal oder mehrmals, je nachdem, wie viel benötigt wird, um die Eileiterschwangerschaft erfolgreich zu beenden.
  • Nachdem die Methotrexat-Injektion verabreicht wurde, müssen Sie wiederholt Bluttests durchführen, um Ihren β-HCG-Spiegel zu überprüfen. Sinkt dieser auf etwa null (im Bluttest nicht nachweisbar), gilt die Behandlung als erfolgreich; Ist dies nicht der Fall, erhalten Sie noch einige Methotrexat-Injektionen, bis das Ziel erreicht ist. Wenn dies immer noch nicht funktioniert, wird eine Operation empfohlen.
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    3. Die Eileiterschwangerschaft operativ entfernen lassen. Während der Operation reparieren oder entfernen die Ärzte bei Bedarf auch den/die beschädigten Eileiter. Indikationen für eine Operation sind:
  • Schwerer Blutverlust erfordert dringende Behandlung.
  • Nicht für die Behandlung mit Methotrexat geeignet.

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