Morbus crohn erkennen und behandeln

Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung im gesamten Verdauungstrakt, die schwere Durchfälle und Bauchschmerzen verursacht. Die Entzündung kann alle Schichten der Darmwand betreffen. Die Entzündung kann sich manchmal langsam ausbreiten und mit der Bildung von Narbengewebe in der Darmwand einhergehen. Wie bei Colitis ulcerosa, einer anderen Darmerkrankung, kann Morbus Crohn sowohl schmerzhaft als auch anstrengend sein und manchmal zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Es gibt noch keine medizinische Behandlung, um Morbus Crohn zu heilen, aber es gibt Therapien, die die Symptome lindern und die Krankheit manchmal über einen längeren Zeitraum rückgängig machen können. Menschen mit Morbus Crohn können mit diesen Therapien normalerweise normal funktionieren.

Schritte

Teil 1 von 2: Symptome erkennen und diagnostizieren

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1.Erkennen Sie die Anzeichen und Symptome von Morbus Crohn. Diese Symptome ähneln vielen anderen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Reizdarmsyndrom. Die Symptome kommen und gehen und reichen von leicht bis sehr schwer. Es ist von Person zu Person unterschiedlich, je nachdem welcher Teil des Darms entzündet ist. Einige häufige Symptome sind:
  • Durchfall: Die mit Morbus Crohn verbundene Entzündung führt dazu, dass die Zellen in diesen Bereichen große Mengen Wasser und Salz absondern. Da der Darm diese überschüssige Flüssigkeit nicht aufnehmen kann, bekommen Sie Durchfall.
  • Bauchschmerzen und Krämpfe: Entzündungen und Geschwüre können dazu führen, dass die Darmwand stellenweise anschwillt oder sich schließlich durch Narbengewebe verdickt. Dadurch kann der normale Stuhlgang schmerzhaft sein und Krämpfe verursachen.
  • Blut im Stuhl: Wenn sich Nahrung durch Ihren Verdauungstrakt bewegt, kann das entzündete Gewebe bluten. Der Darm kann durch die Entzündung manchmal auch von selbst bluten.
  • Fluchen: Morbus Crohn beginnt mit kleinen, verstreuten Wunden auf der Darmoberfläche. Diese Wunden können schließlich zu großen Geschwüren werden, die tief in – oder manchmal durch – die Darmwand eindringen.
  • Verminderter Appetit und Gewichtsverlust.: Bauchschmerzen, Krämpfe und die Entzündung selbst können Ihren Appetit reduzieren und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Nährstoffe zu verdauen und aufzunehmen.
  • Fisteln oder Abszesse: Die Entzündung kann durch die Darmwand umliegende Organe wie Blase oder Vagina beeinflussen und eine abnormale Verbindung verursachen, die als Fistel oder Rohrgeschwür bekannt ist. Dies kann auch zu einem Abszess führen: einem geschwollenen, mit Eiter gefüllten Geschwür.
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2.Erkennen Sie die selteneren Symptome von Morbus Crohn. Neben den oben genannten Symptomen können bei Morbus Crohn auch weniger bekannte Nebenwirkungen wie Gelenkschmerzen, Verstopfung und Zahnfleischentzündungen auftreten.
  • Menschen mit schwerem Morbus Crohn können auch Fieber haben, sehr müde sein und Probleme haben, die nicht mit dem Verdauungssystem zusammenhängen, wie Arthritis, Augeninfektionen, Hautentzündungen, Hautläsionen und Entzündungen der Leber oder der Gallenwege.
  • Kinder mit Morbus Crohn können ein verzögertes Wachstum oder eine verzögerte sexuelle Entwicklung haben.
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    3. Wissen, wann Sie medizinische Hilfe aufsuchen müssen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
  • Wenn Sie sich schwach fühlen oder einen schnellen und schwachen Puls haben.
  • wenn Sie starke Bauchschmerzen haben.
  • Wenn Sie länger als ein oder zwei Tage unerklärliches Fieber oder Schüttelfrost haben.
  • Wenn du dich immer wieder übergeben musst.
  • Wenn Sie Blut im Stuhl haben.
  • Wenn Sie anhaltenden Durchfall haben, der durch Selbstpflegeprodukte nicht gelöst wird.
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    4.Lassen Sie sich untersuchen, um die Diagnose stellen zu können. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, an Morbus Crohn zu leiden, kann er Sie zu mehreren Untersuchungen an einen Internisten oder Gastroenterologen überweisen. Diese Untersuchungen können umfassen:
  • Bluttest: Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise vorschlagen, Ihr Blut auf Anämie untersuchen zu lassen, ein häufiges Symptom von Morbus Crohn (aufgrund von Blutverlust).
  • Darmspiegelung: Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch mit Licht und Kamera in den Darm eingeführt. Mit dieser Kamera kann der Arzt Entzündungen, Blutungen oder Geschwüre an der Darmwand erkennen.
  • Sigmoidoskopie: Bei dieser Untersuchung verwendet der Arzt einen dünnen, flexiblen beleuchteten Schlauch, um die letzten zwei Meter Ihres Darms zu untersuchen.
  • Bariumeinlauf: Diese Untersuchung ermöglicht es dem Arzt, Ihren Dickdarm mit einer Röntgenaufnahme zu untersuchen. Vor dem Test wird Barium, ein Kontrastmittel, mit einem Einlauf in den Darm gespritzt.
  • Röntgen des Dünndarms: Diese Untersuchung verwendet eine Röntgenaufnahme, um den Teil des Dünndarms zu untersuchen, der bei der Koloskopie nicht eingesehen werden kann.
  • Computertomographie (CT): Manchmal ist ein CT-Scan erforderlich. Dies ist eine spezielle Röntgentechnik, die es ermöglicht, mehr Details zu sehen als bei einer normalen Röntgenaufnahme. Diese Studie untersucht den gesamten Darm und die Gewebe um ihn herum, die in anderen Studien nicht untersucht wurden.
  • Videokapsel-Endoskopie (VCE): Wenn Sie Symptome haben, die mit Morbus Crohn zusammenhängen können, aber die Ergebnisse der üblichen Tests negativ sind, kann Ihr Arzt eine VCE durchführen.
  • Teil 2 ab 2: Behandlungsmöglichkeiten
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    1.Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente möglich sind. Es gibt viele Medikamente zur Behandlung der Symptome von Morbus Crohn. Welche Medikamente bei Ihnen wirken, hängt von der Art Ihres Morbus Crohn und der Schwere der Symptome ab. Einige häufig verwendete Medikamente sind:
    • Entzündungshemmende Medikamente: Normalerweise wird diese Art von Medikament zuerst zur Behandlung von Morbus Crohn eingesetzt. Dazu gehören Sulfasalazin (Salazopyrin), Mesalazin (Claversal, Salofalk und Pentasa), das ein Wiederauftreten von Morbus Crohn nach einer Operation verhindern kann, und Kortikosteroide.
    • Immunsuppressiva: Diese Medikamente unterdrücken Entzündungen, indem sie Ihr Immunsystem beeinflussen, anstatt die Entzündung selbst zu bekämpfen. Beispiele sind Azathioprin, Methotrexat, Infliximab und Adalimumab.
    • Antibiotika: Diese können bei Menschen mit Morbus Crohn helfen, Fisteln und Abszesse zu heilen. Dazu gehören zum Beispiel Metronidazol und Ciprofloxacin.
    • Durchfallhemmer: Patienten mit Morbus Crohn mit chronischem Durchfall sprechen normalerweise gut auf Medikamente gegen Durchfall wie Loperamid an. Loperamid - vertrieben unter dem Markennamen Imodium - ist rezeptfrei in der Drogerie erhältlich.
    • Gallensäure-Sequestriermittel: Patienten mit terminaler Erkrankung des Dünndarms oder bei denen ein Teil des Dünndarms entfernt wurde, können manchmal Gallensäure nicht normal aufnehmen, was zu sekretorischem Durchfall führen kann. Diese Patienten können von Gallensäurehemmern wie Cholestyramin oder Colestipol profitieren.
    • Andere Drogen: Andere Medikamente, die die Symptome von Morbus Crohn lindern können, sind Steroide, Ballaststoffpräparate, Abführmittel, Schmerzmittel, Vitamin-B12-Injektionen und Kalzium- oder Vitamin-D-Präparate.
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    2. Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Arztes bezüglich Diät und Ernährung. Es gibt keine konkreten Beweise dafür, dass die Ernährung tatsächlich eine Darmentzündung verursacht. Bestimmte Lebensmittel und Getränke können die Krankheit jedoch verschlimmern, während andere Produkte die Symptome tatsächlich lindern können.
  • Ballaststoffpräparate sollen für Crohn-Patienten von Vorteil sein. Dies liegt daran, dass Ballaststoffe in kurzkettige Fettsäuren umgewandelt werden können, die es dem Darm ermöglichen, sich selbst zu reparieren.
  • Vermeiden Sie Milchprodukte, da die meisten Menschen mit Morbus Crohn (insbesondere des Dünndarms) Laktose nicht vertragen. Sie können Kalziumpräparate einnehmen, um einen Mangel auszugleichen und das Osteoporose-Risiko zu verringern.
  • Vermeiden Sie Lebensmittel, die Blähungen verursachen, wie Bohnen und grünes Blattgemüse. Sie sollten auch den Verzehr von fettigen oder frittierten Lebensmitteln einschränken, da diese die gesunde Verdauung beeinträchtigen können. Außerdem ist es besser, kleine Mengen über den Tag verteilt zu sich zu nehmen, damit du weniger aufgebläht wirst und dein Verdauungssystem nicht zu sehr belastet.
  • In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine spezielle Diät verschreiben, die auf einer Sondenernährung oder Nährstoffinjektionen basiert. Diese vorübergehende Diät ist für Personen gedacht, die ihr Verdauungssystem nach einer Operation beruhigen müssen oder für Personen, die auf normale Weise nicht genügend Nährstoffe aufnehmen können.
  • Denken Sie daran, dass jeder Crohn-Patient anders ist und seine eigenen Nahrungsmittelunverträglichkeiten haben kann. Eine gute Möglichkeit, herauszufinden, was Sie vertragen und was nicht, ist ein Ernährungstagebuch, in dem Sie alles aufschreiben, was Sie essen. Dies kann helfen herauszufinden, welche Produkte die Symptome verschlimmern. Sobald Sie wissen, welche Lebensmittel Ihre Symptome auslösen, können Sie sie vermeiden.
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    3.Ändere deinen Lebensstil. Obwohl es keine Heilung für Morbus Crohn gibt, können Sie versuchen, die Symptome zu minimieren, damit Sie ein normales Leben führen können, indem Sie den Rat Ihres Arztes befolgen und mehrere gesunde Entscheidungen treffen. Dazu gehört Folgendes:
  • Stress reduzieren: Obwohl Morbus Crohn nicht durch Stress verursacht wird, kann es Ihre Symptome viel schlimmer machen und die Krankheit wieder aufflammen lassen. Es ist vielleicht nicht immer möglich, Stress vollständig zu vermeiden, aber Sie können bestimmte Techniken erlernen, um ihn unter Kontrolle zu halten.
  • Aufhören zu rauchen: Rauchen erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Morbus Crohn zu erkranken. Darüber hinaus verschlimmert Rauchen die Crohn-Symptome und erhöht das Risiko für Komplikationen und die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs.
  • Mehr bewegen: Regelmäßige Bewegung hilft Ihnen, ein gesundes Gewicht zu halten und Stress abzubauen – zwei Dinge, die einen großen Unterschied bei der Kontrolle der Krankheit ausmachen. Versuchen Sie, eine Form der Bewegung zu finden, die Ihnen Spaß macht - sei es Tanzen, Rudern oder Schwimmen.
  • Alkohol vermeiden: Die Symptome von Morbus Crohn können sich verschlimmern, wenn Sie Alkohol trinken. Es wird daher empfohlen, sehr mäßig, bzw. gar nicht zu trinken.
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    4.Erforschen Sie chirurgische Behandlungen. Wenn Ernährungs- und Lebensstiländerungen, Medikamente oder andere Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern, kann es notwendig sein, den beschädigten Teil Ihres Darms, Narben oder Bereiche in der Nähe von Fisteln zu entfernen. Die drei wichtigsten Arten von Operationen, denen sich Morbus Crohn unterziehen muss, sind:
  • Proktokolektomie: Dabei werden das Rektum und (ein Teil) des Darms entfernt. Dies wird unter Vollnarkose von einem spezialisierten Chirurgen durchgeführt. Die Erholungszeit beträgt normalerweise zwischen 4 und 6 Wochen.
  • Ileostomie: Dies ist ein zweites Verfahren, das zusätzlich zur Proktokolektomie durchgeführt wird. Der Dünndarm (das Ende davon) ist an einer Öffnung im Unterleib (Stoma genannt) befestigt. Daran ist eine kleine Tasche befestigt, in der der Stuhl gesammelt wird. Nach der Operation lernt der Patient, den Beutel zu leeren und zu reinigen und ein normales, gesundes Leben zu führen.
  • Darmerhaltende Chirurgie: Nur der betroffene Teil des Darms wird entfernt. Nach der Entnahme werden die beiden gesunden Teile wieder zusammengefügt, sodass der Darm seine normale Funktion wieder aufnehmen kann. Die Erholung dauert normalerweise 3 bis 4 Wochen.
  • Es wird geschätzt, dass etwa zwei Drittel der Menschen mit Morbus Crohn irgendwann in ihrem Leben operiert werden müssen, wenn sie auf andere Behandlungen nicht angemessen ansprechen. Leider kehrt die Krankheit nach der Operation oft wieder zurück, sodass eine weitere Behandlung erforderlich bleibt.
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    5. Probieren Sie Kräuter aus, die bei Morbus Crohn hilfreich sein können: Kräuter wie Glycyrrhiza glabra, Spargel racemosus etc. kann bei Morbus Crohn nützlich sein.
  • Studien mit Glycyrrhiza glabra (Süßholz) zeigen, dass dieses Kraut die Darmumgebung normalisieren kann, indem es Entzündungen reduziert und die Heilung von Geschwüren fördert.
  • Studien an Spargel racemosus zeigen, dass dieses Kraut die Magenschleimhaut erweichen und die Reparatur von geschädigtem und strapaziertem Gewebe fördern kann.
  • Studien mit Valeriana Officinalis zeigen, dass dieses fortschrittliche homöopathische Mittel mit Resonanz Symptome wie Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, unwillkürlicher Stuhlgang und Übelkeit lindern kann.
  • Studien zu Veratrum Album zeigen, dass dieses fortschrittliche homöopathische Mittel mit Resonanz losen und wässrigen Stuhlgang reduzieren kann.
  • Tipps

    • Lesen Sie so viel wie möglich über die Krankheit und treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei.
    • Bleiben Sie unter der Aufsicht Ihres Arztes und lassen Sie Ihr Blut regelmäßig kontrollieren, um die Nebenwirkungen Ihrer Medikamente zu überwachen.
    • Sie sind stärker gefährdet, wenn ein Familienmitglied wie ein Elternteil, eine Schwester, ein Bruder oder ein Kind die Krankheit hat.
    • Auch Alkohol kann Morbus Crohn verschlimmern. Es wird (wie jedem) empfohlen, mäßig zu trinken oder ganz aufzuhören, um die Crohn-Symptome zu lindern.
    • Rauchen erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Morbus Crohn zu erkranken.
    • Nehmen Sie nur die Medikamente ein, die Ihr Arzt verschreibt.
    • Morbus Crohn kann man in jedem Alter bekommen, aber die meisten Menschen haben ihn schon in jungen Jahren.
    • Obwohl Sie weiß sind, haben Sie das höchste Risiko für Morbus Crohn, aber jede ethnische Gruppe kann es bekommen.
    • Wenn Sie in einer Stadt oder einem Industrieland leben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, an Morbus Crohn zu erkranken.
    • Treiben Sie Sport, damit Sie gesund bleiben und weniger Stress haben.
    • Beginnen Sie ein Ernährungstagebuch mit allem, was Sie essen, damit Sie sehen können, welche Lebensmittel Ihre Symptome verschlimmern und welche Sie sich besser fühlen (jeder Morbus Crohn-Patient ist anders).

    Warnungen

    • Nehmen Sie keine entzündungshemmenden Schmerzmittel wie Aspirin, Ibuprofen (Advil) oder Naproxen-Natrium (Aleve) ein. Dies kann die Symptome tatsächlich verschlimmern.
    • Konsultieren Sie vor der Anwendung von Abführmitteln Ihren Arzt, da selbst die Typen, die Sie in der Drogerie kaufen können, zu intensiv für Sie sein können.
    • Seien Sie sehr vorsichtig mit Antidiarrhoika und verwenden Sie sie nur, wenn Ihr Arzt es Ihnen gesagt hat, da sie das Risiko eines toxischen Megakolons, einer lebensbedrohlichen Darminfektion, erhöhen können.
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